Домой Беременность Возможно ли определить беременность на раннем сроке

Возможно ли определить беременность на раннем сроке

575
0

В современной медицине принято считать, что наиболее достоверное определение наступившей беременности возможно только после того, как наступают первые дни задержки менструации. Вместе с тем большинство женщин желает узнать как можно раньше, вынашивают ли они плод. Желание это всегда обосновано, а причины могут быть различными. Одни женщины ждут этого момента с трепетом, предаваясь мечтам о чуде рождения своего малютки, другие боятся узнать о своем интересном положении и мысленно готовятся к процедуре прерывания беременности. В большинстве случаев подобная ситуация вероятна как результат незащищенного полового акта.

В обоих случаях ранние методы диагностики беременности будут достаточно актуальны. Важно отметить тот факт, что чем раньше беременные встают на учет, тем более высока вероятность успешного вынашивания и родоразрешения без осложнений. Касательно абортов на раннем сроке беременности говорить не приходится, поскольку об опасностях и осложнениях предупредят непосредственно перед проведением процедуры.

Определение наступления зачатия возможно и на ранних сроках, однако степень достоверности будет варьировать зависимо от методики определения. Помимо этого важно понимать, какие именно изменения происходят в женском организме до и после зачатия, поскольку именно эти процессы смогут освидетельствовать наступление беременности.

Что происходит в организме после зачатия

Всем известно, что беременность состоит в крепком союзе с женским менструальным циклом, а само зачатие возможно только в строго предопределенные дни: 1-2 сутки после овуляции. Цикл неспроста отсчитывается с первого дня наступления месячных, поскольку именно с началом этого периода организм начинает подготавливать новую яйцеклетку к выводу из яичника. К середине цикла созреет яйцеклетка, примерно к 14 дню. Здесь важно отметить, что эта цифра характерна тем женщинам, цикл которых составляет 28 дней. Если же этот период длительнее или короче, важно правильно выявить верный период наступления овуляции, особенно используя календарные методы контрацепции. Врачи предупреждают, что такой способ весьма ненадежен, а если день овуляции рассчитан неправильно, то такие методы предохранения и вовсе бессмысленны.

Параллельно с овуляцией женский организм приспосабливается к потенциальному зачатию: эндометрий становится мягче и толще, подготавливаясь к приему плодного яйца. Фолликула, которой выпущена созревшая яйцеклетка, трансформируется в желтое тело и начинает производить прогестерон, который необходим для благополучной имплантации и сохранения беременности. Также повышается базальная температура тела, примерно до 37 градусов, поскольку именно такая температура наиболее способствует успешному зачатию. В этом состоянии организм женщин намерен оставаться немного более недели.

В том случае, если зачатие не произошло, то все процессы возвращаются к норме: температура снова понижается до привычной отметки, наступает деградация желтого тела, эндометрий отслоится и выйдет с менструацией. Начинается новый цикл.

В том случае, когда зачатие наступило, оплодотворенная яйцеклетка продолжит движение по маточной трубе. Уже с этого момента она начинает делиться и развиваться. Через неделю или немного более внедрится плодное яйцо, после чего хорион, одна из разновидностей плодных оболочек, приступает к выработке гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Со временем этот гормон начинает накапливаться в женском организме.

Первая неделя беременности

В большинстве случаев, в течение первых дней, будущие матери даже не предполагают, что они уже носят малыша, поскольку не происходит никаких внешних или внутренних перемен, в матке еще не присутствует оплодотворенная клетка. Продвигающаяся по маточной трубе, она, клетка, подвергается непрерывному делению для того, чтобы после прикрепления к матке, уже иметь в распоряжении плаценту и пуповину. Постепенно, в течение первых 7 дней, клетки приумножаются и уже имеют размер небольшой горошины, это и есть эмбрион.

По истечению недели плодное яйцо достигнет цели и прикрепится к стенке матки. Начиная с этого периода внимательные к своим ощущениям женщины способны ощутить какие-либо изменения, начинающие происходить в организме. Первые 7 дней принято считать одними из основных в течение всего периода вынашивания малыша. Поскольку именно в это время наиболее высокий процент вероятности выкидыша. Причиной этому становится тот факт, что женский организм не всегда бывает готов воспринимать эмбрион в качестве своей части.

Бывают случаи, когда организм принимает зародыш как инородное тело, от которого необходимо избавляться. К сожалению, в этом случае, хороший иммунитет у женщин может оказаться отнюдь не положительным фактором для здорового зачатия, так как он может отторгать эмбрион, как чужеродное тело. Важно все же отметить, что чаще всего организм самостоятельно начинает подавлять нежелательное проявление иммунитета.

Важно помнить о необходимости прохождения полного обследования в медицинском учреждении непосредственно до зачатия ребенка. Эта процедура крайне необходима, потому как в современном мире практически невозможно оставаться абсолютно здоровыми и не иметь хронических заболеваний или разнообразных инфекций, о чем многие могут и не подозревать.

Гормональные преобразования организма

В тех случаях, когда эмбрионам удается благополучно прикрепиться к стенке матки, они становятся одним целым с материнским организмом. После того, как это свершится, женщины должны знать, что с этого момента от их состояния напрямую зависит жизнь и здоровье будущего малыша.

Гормональные перестройки, которые происходят в женском организме, вносят новые поправки в образ жизни будущей матери. В плаценте матки начинает вырабатываться гормон, называемый прогестероном. Этот гормон должен отвечать за то, чтобы матка не начала сокращаться раньше положенного срока, поскольку любые движения этого органа способны помешать нормальному процессу прикрепления эмбриона. В тот момент, когда зародыш стал одним целым с материнским организмом, можно определять успешное оплодотворение. Это касается и тех случаев, когда до начала очередной менструации остается ни одна неделя.

Вторая неделя беременности

По истечению первых семей дней малыша уже можно начинать воспринимать как полноценного будущего гражданина, а не «чужеродное тело». Именно с 8 дня жизни эмбриона материнский организм начинает прикладывать все силы для его сохранения и защиты от всевозможного вредоносного влияния извне.

Благодаря организму счастливой мамы, со второй недели в крошечный организм будущего малыша начинает поступать питание и именно в этот период начинается формирование кишки, которая способствует питанию эмбриона. Кишка эта со временем увеличится в размере и через какое-то время начинается формирование прочих органов, которые жизненно необходимы для маленького человечка — речь о сердце и сосудистой системе. Главная защита малыша — околоплодный пузырь, который со временем наполняется питательной жидкостью, которую в медицине называют околоплодными водами.

В этот же период сформируется плацента, объединению с которой способствует пуповина, которая пока походит на тоненькую нить. Однако, на самом деле, плацента является удивительным органом, при помощи которого весь период пребывания в утробе матери ребенок может взаимодействовать с материнским организмом, принимая не только питание и всевозможные витамины, но и кислород, необходимый для дыхания. А продукты результата жизнедеятельности плода поступают по пуповине назад к плаценте, из которой женский организм выводит их самостоятельно.

Ранний токсикоз

В первые недели вынашивания плода неправильная работа вывода токсинов может вызвать нездоровое состояние будущих мам в этот период. Симптоматика может варьироваться от легкой тошноты до изматывающей рвоты, которая, к слову, проходит довольно скоро, и наступит как только будет налажена система вывода отходов жизнедеятельности малыша. Однако не все женщины сразу же смогут ощутить какие-либо изменения в собственном организме, а, тем более, симптомы токсикоза. На достаточно раннем сроке женщины могут вести привычный образ жизни, не отмечая каких-либо перемен в собственном организме.

В тот момент, когда женщина почувствовала, что желанная беременность наступила – необходимо немедленно посетить врача. Именно в этом периоде существует наибольшая необходимость прохождения всех необходимых обследований и сдачи анализов. Если организм не полностью здоров и женщина больна какими-либо хроническими заболеваниями, не стоит пугаться, если в первое время после наступления беременности произойдет их обострение.

Это является естественным следствием беременности. Безусловно, продолжать лечение недугов нужно обязательно, но все методы лечения нужно утвердить у врача-гинеколога, наблюдающего период вынашивания плода. Применение в этот период витаминных комплексов способно помочь маме и ее будущему малышу, но их прием должен быть согласован с наблюдающим врачом, поскольку, даже безобидные, на первый взгляд витамины, способны вносить разлад в уязвимый организм беременной женщины.

Определение беременности по ощущениям

Оценка ощущений может являться дополнением, но никак не основным способом выявления беременности на ранних сроках. К примеру, в момент имплантации возможно повреждение кровеносного сосуда, в результате чего возникает незначительное кровотечение мажущего характера. Зачастую женщины принимают этот признак за начало менструации. Стоит отметить, что данное кровотечение, в случае наступления беременности, будет единовременным и куда менее обильным, чем месячные выделения. В то же время имплантационное кровотечение является одним из первых признаков раннего определения беременности.

Большинство женщин в первые недели беременности могут быть подвержены повышению сонливости и стремительному растущему аппетиту. В этом случае женщина отметит для себя, что объем употребляемой пищи вырос в несколько раз, в отличие от необходимого в прошлом месяце.

Также могут последовать некоторые изменения во вкусах и предпочтениях, которым стоит следовать. Например, до недавнего времени, не перенося даже рыбный запах, с наступлением беременности женщина может отказаться даже от мяса в пользу рыбы. Или женщина никогда не отличалась особой любовью к сладкому и мучному, теперь же не может пройти мимо витрин кондитерских. Подобные радикальные изменения во вкусе тоже принято считать признаком беременность.

Особые ощущения на ранних сроках беременности встречаются не так часто. Но большинство женщин с уже установленной беременностью утверждают, что одними из первых признаков беременности были перепады настроения, которое за день менялось несчетное количество раз. Беременные становились слишком сентиментальными и начинали плакать, а спустя несколько минут им становилось смешно, хотя повода для смеха не было. Подобная смена настроения может быть связана и с предменструальным синдромом (ПМС), поэтому достоверным этот признак назвать нельзя.

Некоторые признаки беременности на ранних сроках выражаются довольно интенсивно. К примеру, повышенное слюноотделение, это один из признаков беременности в первые 7 дней после успешного зачатия и у некоторых беременных проходит довольно заметно. Как утверждают медики, подобный «побочный эффект» беременности возникает как результат действия активно вырабатывающегося женского гормона прогестерона. Помимо этого, обильным слюнотечением может быть вызван ранний токсикоз. Это обусловлено тем, что женщины стараются как можно реже проглатывать слюну во избежание рвотных позывов.

Важно отметить, что обильное и интенсивное слюноотделение может появляться вследствие изжоги, которая характерна беременным. Выработка слюны усиливается из-за недостатка щелочной среды в желудке. Другими словами, заглатываемая слюна должна «омывать» пищевод и нейтрализовать жгущую его кислоту.

Следующим симптом беременности, определяемым до задержки менструации, является частое мочеиспускание. В тот момент, когда в женском организме начинает стремительно расти количество гормонов, следствием является увеличение притока крови к мочеполовым органам, в числе которых и мочевой пузырь. Один из признаков беременности на ранних сроках — участившиеся походы «по-маленькому». Сбой в работе почек и отеки – симптоматика беременности после попытки зачатия малютки. Чаще всего к 3-4 неделе мочеиспускание возвращается к номе. Однако с началом третьего триместра проблема вернется, поскольку в этот период подросший плод начнет давить на материнский мочевой пузырь.

Также увеличение кровотока к половым органам провоцирует увеличение количества выделений, защищающих микрофлору влагалища от возможного проникновения вредных микроскопических организмов извне. В то же время, от дрожжевых грибков выделения не спасут. По этой причине в случае появления молочницы, еще одного признака беременности на раннем сроке, женщинам необходимо обратиться к врачу, поскольку запущенный случай молочницы способен отрицательно сказываться на здоровье будущего малыша.

Одним из самых неприятных признаков беременности после зачатия считается повышенное газообразование. Виной этому прогестерон, расслабляющий мышцы кишечника и затормаживающий его работу. К сожалению, с подобной проблемой беременным женщинам придется мириться еще долго – до окончания первого триместра, а иногда до середины всего периода вынашивания ребенка.

С набуханием молочных желез можно столкнуться достаточно рано. Здесь стоит отметить тот факт, что у некоторых женщин грудь набухает и как предвестник начала менструации. Столь же ненадежным показателем можно считаться и тянущие боли внизу живота.

Отдельные изменения можно отметить и в сексуальном влечении. Некоторые женщины могут отметить резкие перемены даже на самых ранних сроках. Палитра этих изменений варьируется от желания полностью отказаться от сексуальной жизни, до просто необычайно сильного влечения.

Очевиден тот факт, что вышеперечисленные признаки являются косвенными и весьма ненадежными. Несомненно, если было выявлено сочетание нескольких признаков, вероятность беременности повышается. Главное помнить, что это не является неоспоримым доказательством, а становится лишь поводом для проведения теста и сдачи крови на анализ, делать выводы, основываясь лишь на ощущениях, не стоит.

Вероятные признаки беременности

В эту группу признаков относят нарушение менструальных функций и трансформацию половых органов. Например, свидетельством наступления беременности принято считать прекращение менструации. Месячные выделения, безусловно, могут прекратиться в случае тяжелых заболеваний, эндокринных расстройств, из-за неправильного рациона питания, как результат негативных эмоций или это может быть свидетельством повышения метеочувствительности.

Все же прекращение менструации у здоровых молодых женщин зачастую связано именно с успешным оплодотворением яйцеклетки. По истечению трех суток отсутствия менструации, можно прибегнуть к использованию теста на беременность, домашние тесты даже в этот период способны с большой долей вероятности определить беременна женщина, или нет.

Так же признаком наступления беременности принято считать возникновение выделений, которые называются молозиво, которые выделяются во время надавливания на молочные железы и происходят из приоткрывающихся на сосках молочных ходов. Следующий признак — посинение (цианоз) шейки матки и слизистой оболочки влагалища и изменения размера, формы и консистенции матки.

Как в домашних условиях определить беременность до задержки? Любой тест на беременность предполагает определение гормон ХГЧ. Домашний тест выявит его в моче, а лабораторный – в крови. Гормон хорионического гонадотропина человека способен вырабатываться только в организме беременных женщин. Если попытки зачатия не привели к оплодотворению, то гормон ХГЧ в крови или моче обнаружен не будет. В тот момент, когда плодное яйцо будет прикреплено к маточной стенке, объем гормона ХГЧ в женском организме начинает неуклонно возрастать. Приблизительно на каждые 2-3 сутки показатель данного вещества увеличивается. Максимальной отметки он достигнет к 7-12 неделе. ХГЧ будет присутствовать в моче и крови женщин еще на протяжении 3 недель после родоразрешения.

Как выбрать тест на беременность? Приобретая тест, важно учитывать степень его чувствительности. Большинство тестов обладает чувствительностью от 10 до 25 мМе/мл. Они способны распознавать гормон ХГЧ в моче уже после первого дня задержки менструации. В продаже можно найти и более чувствительную продукцию, которая обойдется дороже. При помощи такого аптечного метода, наступление беременности можно определить уже через 7 дней после предполагаемого зачатия.

В том случае, если задержка месячных сроком больше 7 дней, то беременность определит любой тест. Однако в инструкции к тесту на беременность всегда оговаривается тот факт, что точность теста может колебаться в пределах 95-99%. Поэтому ложный (положительный или отрицательный) результат возможен.

Ложноотрицательным результатом принято считать тот случай, когда оплодотворение произошло, но тест показал отрицательный ответ. Подобное возможно в том случае, если: тест был проведен слишком рано, когда уровень ХГЧ недостаточно высок; истек срок годности теста; процедура теста проведена неправильно; накануне было выпито излишнее количество жидкости (в вечерней моче концентрация гормона слишком низка для верного определения беременности).

Ложноположительный результат – это две полоски на тесте при отсутствии действительной беременности. Такой результат возможен, если: тест был проведен спустя несколько недель после родоразрешения; после внематочной беременности, аборта или выкидыша; при трофобластической опухоли, которая способствует выработке гормона ХГЧ; при приеме препаратов, содержащих гормон ХГЧ.

Виды домашних тестов на беременность

Стрип-тест являет собой бумажные полоски, это наиболее удобное и простое средство для определения успешного оплодотворения. Достаточно опустить полоску в мочу на 10 секунд и будет получен результат. Рекомендуется анализировать утреннюю мочу, поскольку она более концентрированна. На стрип-тесте проявятся полосы. Одна является свидетельством отсутствия беременности, две — подтверждение факта зачатия.

Планшетные тесты устроены так же, как стрип-тесты. Однако в этом случае бумажная полоска помещена в пластиковый корпус. Для проведения анализа достаточно поместить каплю мочи в специальный разъем на тесте. Результат также проявится в виде полос.

Струйные тесты довольно удобны в применении, поскольку в этом случае нет необходимости собирать мочу в сосуд. Достаточно разместить тест под струей для получения результата. Струйный тест довольно чувствителен, поэтому проводить его не обязательно на утренней моче.

Электронные тесты оснащены полоской-пробоприемником. Их можно разместить под струей или же опустить в емкость с собранной мочой. Результат не заставит себя долго ждать и будет очевиден уже через несколько минут.

Во избежание ошибок и ложных показателей тест рекомендуется проводить несколько раз. Также рекомендуется использовать тесты от различных производителей. Повторный тест следует провести спустя 2-3 дня после проведения первого.

Базальная температура в определении беременности

Базальная температура поможет своевременно выявить, диагностировать и лечить различные отклонения или патологические изменения, которые способны повлечь за собой печальные последствия всей беременности. Измерение базальной температуры станет лучшим помощником в установлении состояния женщин вынашивающих плод и самого плода на раннем сроке вынашивания. Процедура является совершенно безболезненной и безопасной.

Как измеряют базальную температуру

Так как базальная температура является показателем температуры и кожных покровов, и внутренних органов, измерять ее необходимо через прямую кишку. Чтобы результат был точным и достоверным и его не корректировали всевозможные факторы воздействия необходимо придерживаться ряда правил, соблюдение которых крайне необходимо и обусловлено выше.

Измерять базальную температуру нужно каждый день в установленное время, разница допустима не больше 30 минут. Измерения проводят в утреннее время, после пробуждения, находясь в горизонтальном положении. Градусник в прямой кишке должен быть размещен не менее чем на 7 минут. Непосредственно после изъятия следует зафиксировать показатель, который должен быть внесен в таблицу-график. Начавшаяся простуда или боль в горле, могут быть симптоматикой заболеваний, повышающих базальную температуру тела. Все изменения и предполагаемые причины нужно фиксировать в таблице, которая поможет врачу дать более точный диагноз.

Измерение базальной температуры — процедура довольно простая, ее выполнение возможно в домашних условиях без сторонней помощи и использоваться может обычный градусник. Следует отметить, что базальная температура измеряется не только в прямой кишке, ее можно измерить в ротовой полости или вагинально. Но соблюдение всех обозначенных правил необходимо в любом случае.

Повышение базальной температуры как признак беременности

Ведение графика базальной температуры может способствовать вычислению наступления беременности в домашних условиях до необходимой консультации, осмотра у врача, сдачи анализов и до задержки менструации.

В первые дни цикла, чаще всего, базальная температура не превышает отметку 36,7 или 36,8 градусов. Как только наступает овуляция, в течение 1-2 суток, базальная температура начинает достигать отметки в 37 градусов или немного выше. Подобные перемены связывают с тем, что начало периода овуляции влечет за собой некоторые изменения в функционировании гормонального фона: гормоны эстрогены отступают на второй план, уступая первенство в функционировании прогестерону. Прогестероном называется гормон, вырабатывающий желтое тело, которое образуется вместо разорвавшегося фолликула.

Перед наступлением менструации базальная температура снизится до первоначальных цифр -36,9 или 36,8 градусов. Если же температура не опускается, то велика вероятность успешного зачатия. В том случае, если температура сохраняет повышенную отметку на уровне 37-37,2 градусов в течение нескольких дней, можно предположить наступившую беременность. В том случае, если базальная температура измерялась систематически и регулярно, ее результат можно принимать как основной симптом наступления беременности. Подтвердить интересное положение, безусловно, должны немного позднее проведенный тест, а затем осмотр врачом – гинекологом.

Наступление беременности не должно становиться поводом для прекращения графика базальной температуры. Выявленные и зафиксированные данные будут способствовать правильному и своевременному диагностированию нарушений и воспалений на протяжении всего периода вынашивания ребенка. К примеру, если базальная температура стабильно повышается каждый день, и в результате достигнет 38 градусов, возможно, это свидетельство того, что беременность замершая или внематочная.

Снижение показателя базальной температуры в единичном порядке возможно указывает на переутомление беременной женщины или на слишком резкую перемену в климатических условиях или же свидетельствует об эмоциональных перегрузкиах. Это, конечно, не повод для паники, но обратиться к специалисту, для подтверждения нормального развития и состояния плода, никогда не лишнее.

Чем опасно для плода нарушение базальной температуры

Повышение базальной температуры при вынашивании плода способно негативно отразиться или быть свидетельством нарушений плодного развития. Если базальная температура на ранних сроках беременности достигает 38 градусов, данный факт может повлечь за собой некоторые нарушения у малыша. Например, может быть нарушен процесс формирования центральной нервной системы или будет нарушено умственное развитие. Также следствием может стать провоцирование мышечной гипотонии; недоразвитие частей тела (лицевых, в том числе); провоцирование микроцефалии синдактилии (срощенные пальцы при рождении). Понижение может привести к прерыванию беременности или выкидышу.

Так или иначе, если на раннем сроке беременности выявлено повышение или понижение базальной температуры, с целью предотвращения вышеперечисленных осложнений, необходимо своевременно проконсультироваться у врача, который может выявить недуг и назначить адекватное лечение.

Как только было отмечено повышение или понижение базальной температуры во время уже подтвержденной беременности, во избежание отрицательных и необратимых последствий запрещено прибегать к всевозможным методам самолечения. Первостепенную важность несет необходимость выявления причины изменений в базальной температуре, а затем важно следовать рекомендациям врача по лечению и ликвидации заболеваний.

Народные способы определения беременности

Среди различных способов выявления беременности на ранних сроках есть и народные средства. В их числе тест на беременность, к слову, тоже связанный с мочой. К примеру, для выявления беременности мочу нужно прокипятить. После закипания, ее переливают в прозрачный сосуд, предпочтительней стеклянный. Данный метод предполагает, что в моче беременной женщины должны появиться белые хлопья.

Другой способ выявления беременности также рассчитывает на манипуляции с мочой. Для этого необходимо окунь в сосуд с мочой бумажку или кусочек ткани, затем следует нанести некоторое количество проявителя – несколько капель йода. Если йод приобретает фиолетовый оттенок — женщина «в положении», если синий – нет.

Очевидно, что определение беременности на раннем сроке с помощью народных методов практически не несет в себе никакой вероятности и точности. Достоверность подобной методики не выше 50%. При наличии всего двух вариантов, такое процентное соотношение явно бесполезно.

Медицинские способы диагностики беременности

Определить беременность на раннем сроке можно только по завершению имплантации, так как до этого момента родительский организм никак не соприкасается с оплодотворенной яйцеклеткой. Другими словами, сам организм еще не осведомлен наступлением беременности. Естественно и трансформаций, которые связаны с вынашиванием плода, не происходят.

Медики настаивают, что с абсолютной достоверностью диагностирование беременности возможно только в медицинских учреждениях. Для этой процедуры необходимо сдать кровь не раньше 8-11 дня после предполагаемого зачатия. Этот анализ способен выявить наличие в крови ХЧГ.

На четвертой неделе периода вынашивания плода врачи будут настаивать на необходимости прохождения обследования УЗИ. Именно в этот период крайне необходимо установить правильно ли протекает беременность, нет ли аномалий, патологий и определить риск появления возможных заболеваний активно формирующегося малыша.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является единым методом, позволяющим со 100% точностью диагностировать беременность на ранних сроках. Результаты тестов на беременность возможны положительными и в случае внематочной, и замершей беременности. Результаты ультразвукового исследования даже на ранних сроках беременности наглядно покажут происходящее в матке.

До 3 недели беременность на УЗИ не отображается, только на вагинальном датчике. Важно отметить, если будущая мама печется о сохранении беременности, то вагинальный датчик предпочтительно не использовать, так как подобные манипуляции способны провоцировать выкидыш. Начиная с 4 недели беременности на обычном УЗИ уже можно различить плодное яйцо.

Подводя итоги, можно утверждать, что определение беременности на раннем сроке, до задержки месячных выделений, реально. В то же время преимущество в сроках значительным не назовешь: всего пара дней. Однако в сложных ситуациях пара дополнительных дней способна спасти жизнь малютке или избавить от многих осложнений в случае запланированного аборта. В любом случае важно помнить, что домашняя диагностика способна давать ложные результаты. По этой причине выявив утверждающий результат, следует за подтверждением диагноза немедленно отправиться в женскую консультацию.