Поделиться
Пандемия COVID-19 официально закончилась. Об этом в начале мая объявил глава Всемирной организации здравоохранения доктор Тедрос Адханом Гебрейесус. За три года коронавирус унес жизни как минимум 20 млн человек и очень сильно изменил отношение людей к вирусам в целом. Можно ли сейчас говорить о том, что болезнь нейтрализована полностью и COVID-19 больше не вернется? Врачи и ученые во всем мире не могут дать однозначного ответа, но есть все основания предполагать, что вирус SARS-CoV-2 перейдет в разряд сезонных ОРВИ.
Фото: freepik.com
К.м.н, врач высшей категории, пульмонолог Ирина Кулагина рассказала, исчез ли COVID-19 и что такое гипервоспаление.
Несмотря на то что ВОЗ официально объявила о завершении пандемии COVID-19, пока однозначно считать, что инфекция себя «изжила», не приходится. Более того, есть все основания предполагать, что вирус SARS-CoV-2 перейдет в разряд сезонных ОРВИ. Учитывая его высокую изменчивость, вероятны новые вспышки заболевания, и вполне возможно, что всплеск COVID-19 будет совпадать с сезоном респираторно-вирусных инфекций.
Для большинства пациентов без определенных факторов риска и при условии соблюдения всех рекомендаций врача респираторные инфекции протекают без каких-либо осложнений и последствий. Однако для любой инфекции, неважно, каким именно вирусом она вызвана, характерно развитие воспалительного процесса. Отличительной особенностью новой коронавирусной инфекции (COVID-19) является неконтролируемая иммунная реакция организма – так называемый гипервоспалительный ответ (или другими словами, «цитокиновый шторм»). Гипервоспаление может привести к фатальному течению заболевания ввиду прогрессирования таких жизнеугрожающих состояний, как, например, сепсис, внутрисосудистая коагулопатия, полиорганная недостаточность и др.
Причем его развитие происходит и у пациентов с легким течением COVID-19, т.к. на начальном этапе невозможно предугадать, по какому сценарию пойдет заболевание.
При гипервоспалительной реакции вред от действий нашей собственной иммунной системы превосходит вред от размножения вируса. Распознать гипервоспаление можно по совокупности лабораторных исследований, но, к сожалению, далеко не всегда это получается сделать на амбулаторном этапе. Отчасти это связано с тем, что гипервоспалительный ответ необязательно сопровождается выраженными симптомами и не всегда пропорционален интенсивности размножения вируса в организме.
На сегодняшний день существуют несколько групп препаратов, применяемых в качестве противовоспалительной терапии. Это местные и системные глюкокортикостероиды («Будесонид», «Дексаметазон»), ингибиторы янус киназ («Барицитиниб», «Тофацитиниб»), моноклональные антитела («Тоцилизумаб», «Сарилумаб», «Канакинумаб» и др.). Но, к сожалению, перечисленные препараты в основном используются у пациентов с тяжелым течением заболевания в условиях стационара.
Медицина не стоит на месте, и в настоящее время у врачей в арсенале появляются новые лекарственные средства. Например, препарат упреждающей противовоспалительной терапии «Атериксен», который можно применять пациентам с легким течением COVID-19. В мае текущего года международный научный высоко цитируемый журнал «Frontiers in Pharmacology» опубликовал обзор исследований эффективности и безопасности этого препарата, способного воздействовать на причину гипервоспаления и предотвращать развитие тяжелого течения заболевания.
Как я упоминала выше, несмотря на то что пандемия COVID-19 завершилась, вирусы никуда не исчезают, и люди продолжат болеть как коронавирусом, так и другими ОРВИ. Увы, мы пока не знаем, какой вирус будет актуальным в очередном респираторном сезоне, но ясно одно: какой бы штамм ни вышел на первый план, в нашем арсенале есть препараты, способные предупредить развитие тяжелых случаев заболевания и фатальных осложнений, а значит сохранить жизнь и здоровье пациентов.
_______________________________
О журнале Frontiers in Pharmacology и открытой научной платформе Frontiers:
Занимает 3-е место по цитируемости и 6-е место среди крупнейших издателей исследований в мире. Издание Frontiers было основано в 2007 году двумя нейробиологами: Генри Маркрамом и Камилой Маркрам из Швейцарского федерального технологического института (EPFL) в Лозанне. Стартовав с области неврологии, на сегодняшний день Frontiers охватывает сотни академических дисциплин и является одним из самых цитируемых и крупнейших исследовательских журналов в мире. Frontiers рецензируется редакционными советами, состоящими из более чем 202.000 ведущих международных исследователей. Благодаря новаторским технологиям, искусственному интеллекту и строгим стандартам качества опубликованные в издании Frontiers материалы были просмотрены более 1,9 миллиарда раз.
